Реализация указов Президента РФ

В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» в Ивановской области проводится планомерная работа, направленная на снижение смертности населения от различных причин. проводимые Департаментом здравоохранения мероприятия позволили удержать показатель общей смертности практически на уровне 2015 года и снизить показатели смертности от основных причин.

Показатель общей смертности в 2016 году составил 16,0 на  1000 населения. Одним из важных показателей смертности является уровень материнской смертности. Случаев материнской смертности в 2016 году не зарегистрировано.

Показатель младенческой смертности в 2016 году составил 5,9 на 1000 родившихся живыми, что соответствует целевому показателю «дорожной карты» — 5,9‰.

Снижение показателей смертности в 2016 году по сравнению с 2015 годом отмечено от:

— туберкулёза,

— новообразований, в том числе злокачественных,

— болезней системы кровообращения,

— ДТП,

— болезней органов дыхания.

Повышение  показателя смертности в  2016 году по сравнению с 2015 годом  отмечено от болезней органов пищеварения.

Динамика показателей смертности от основных причин

в Ивановской области Динамика показателей смертности от основных причин

в Ивановской области

Основные классы причин смертности Ед. изм. Целевые показатели на 2016 год 2014 2015 2016*
1 Смертность от всех причин на 1000 населения 15,1 16,4 16,1 16,0
2 Младенческая смертность случаев на 100 тыс. родившихся живыми 5,9 5,9 5,5 5,9
3 Смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения 640,0 639,4 608,6 592,8
4 Смертность от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. населения 12,5 14,7 13,1 9,1
5 Смертность от новообразований, в том числе злокачественных на 100 тыс. населения 211,4

217,8

 

217,9

 

207,9
6 Смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения 6,4 4,6 4,1 3,1
7 Смертность от некоторых инфекционных и  паразитарных болезней на 100 тыс. населения 19,2 18,3 17,4
8 Смертность от болезней органов дыхания на 100 тыс. населения 80,1 58,3 56,0
9 Смертность от болезней органов пищеварения на 100 тыс. населения 117,4 100,4 104,0

*операт. данные

Мероприятия по снижению смертности от основных причин.

В целях достижения указанных целевых показателей реализуются мероприятия государственной программы «Развитие здравоохранения Ивановской области» на 2014-2020 годы, а также утверждены планы мероприятий по снижению смертности населения от  сердечно — сосудистых, онкологических заболеваний, туберкулеза, органов пищеварения, дыхания, церебро-васкулярных болезней, согласованные с главными внештатными специалистами Минздрава России. Проводится ежемесячный мониторинг хода реализации планов мероприятий по снижению смертности от основных причин. Утверждён комплексный план мероприятий по просвещению населения Ивановской области для раннего выявления онкологических заболеваний.

С целью своевременного выявления и лечения сосудистых поражений внедрена программа проведения допплерографического исследования сосудов головы и шеи лицам в возрасте от 50 до 60 лет.

В областных бюджетных учреждениях здравоохранения Ивановской области организован ЭКГ — скрининг у детей первого года жизни в возрасте 12 месяцев.

В учреждениях здравоохранения Ивановской области  на каждом терапевтическом участке организовано диспансерное наблюдение за больными артериальной гипертонией (не менее 40% на каждом участке), перенесшими инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения (не менее 80%).

В целях  повышения уровня знаний медицинских работников на сертификационных и тематических циклах последипломного образования участковых терапевтов, врачей общей практики, семейных врачей, кардиологов и неврологов поликлиник уделяется большое внимание методике диспансерного наблюдения больных артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда и инсульт, в соответствии с национальными рекомендациями по диспансерному наблюдению больных хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития. В 2016 году проучено 49 участковых терапевтов, 17 неврологов поликлиник.

В 2016 году проведена диспансеризации определенных групп взрослого населения (186624 человек). По  результатам   обследования   78766   человек  направлены  на  углубленное обследование в рамках II этапа диспансеризации (42,2 %), из них  54566  граждан   его   завершили  (29,2  %).

Первая группа здоровья определена у 25,5 % граждан, прошедших диспансеризацию, вторая группа здоровья – у 24,7 %, третья группа здоровья – у 49,8 %.

В ходе диспансеризации гипертоническая болезнь выявлена впервые у 3722  граждан  (2  %  от  осмотренных), болезни  нервной системы –  у  1816 человек (1 %), сахарный диабет – у 747 человек (0,4 %), болезни органов дыхания – у 1207 человек (0,6 %),  болезни  органов  пищеварения – у  2523 человек  (1,35  %);  злокачественные  новообразования  —  у  226 человек  (0,1 %).  По  результатам   проведенных    осмотров со    всеми    гражданами    с    хроническими    заболеваниями    проведено профилактическое консультирование с коррекцией выявленных факторов  риска   развития   социально   значимых   заболеваний,   пациенты   с   вновь выявленной патологией взяты на диспансерный учет.

Учреждениями, оказывающими специализированную медицинскую помощь, проведены массовые акции, направленные на привлечение внимания населения к сохранению своего здоровья (месячник «Здоровье молодых – здоровье нации», ежегодная акция «Мы за активное долголетие», « Сохрани своё сердце здоровым», «Победим гипертонию», «Красная ленточка», «Молодёжь Ивановской области выбирает жизнь!», месячник борьбы с туберкулёзом «Белая ромашка»).

Мероприятия по снижению показателя младенческой смертности:

Открыто  отделение патологии новорожденных и недоношенных на базе областной детской клинической больницы. Оказание медицинской помощи новорожденным в условиях многопрофильной больницы, имеющей в своем составе отделение детской реанимации и интенсивной терапии, отделение детской хирургии, мощную диагностическую базу, позволило повысить качество оказания медицинской помощи детям Ивановской области, имеющим наиболее тяжелую патологию.

Профессиональная переподготовка врачей проведена на базе симуляционного центра Ивановского НИИ материнства и детства, в т.ч. по вопросам первичной реанимации новорожденных (в 2016 году прошли подготовку 12 врачей).

В целях повышения качества ультразвуковой диагностики на  этапе диспансерного наблюдения беременных проведено обучение двух врачей ультразвуковой диагностики межрайонных кабинетов пренатальной диагностики на базе  ГБОУ ДПО «РМАПО» Минздрава России.

Запланировано дальнейшее развитие неонатальной хирургии на базе детского хирургического отделения  областной детской клинической больницы.

Планируется увеличение охвата пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений  развития  ребенка у женщин в первом триместре беременности (в 2016 году 85,9%).

По реализации Указа Президента от 07.05.2012 № 606«О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации»

За 2016 год коэффициент рождаемости в Ивановской области по сравнению с 2015 годом снизился на 4,4% и составил 10,9 (против 11,4 в 2015 году).

В 2016 году в соответствии с планом по повышению рождаемости реализованы следующие мероприятия:

— снижение числа абортов на 12,7 % по сравнению с 2015г.;

— организация доабортного консультирования специалистами – психологами;

— включение в оценку эффективности работы врачей женской консультации показателя «Число отказов женщин от прерывания беременности после проведенного консультирования»;

— проведение информационно-просветительских мероприятий по профилактике абортов;

— проведение медицинских профилактических осмотров несовершеннолетних с целью раннего выявления отклонений с последующим выполнением программ лечения;

— реализация мероприятий по профилактике невынашивания беременности;

— увеличение объемов ЭКО на 121 случай по сравнению с 2015годом (371 против 250).

В настоящее время Департамент разработал дополнительные меры по снижению абортов и повышению рождаемости в возрастных группах 20-23 года:

— проведение на базах женских консультаций один раз в квартал «Дней открытых дверей» с распространением рекламных материалов, показом документальных фильмов соответствующей тематики, организацией выставок (макетов), распространением брошюр просветительского характера с необходимой информацией, профилактическими осмотрами специалистов и беседы с психологом;

— организация консультативных приёмов врачей акушеров-гинекологов и урологов для студентов при прохождении плановой диспансеризации;

— организация просветительской работы врачами акушерами-гинекологами в высших общеобразовательных учреждениях для аудитории студентов 20-23 лет на темы: профилактика абортов или нежелательной беременности, охрана репродуктивного здоровья для рождения здорового поколения, семья как источник радости и счастья, планирование семьи;

— проведение при первичном обращении пациентов в женскую консультацию полного клинико-диагностического обследования с проведением профилактической беседы в отношении профилактики абортов и планировании семьи;

— совместно с ЗАГСом Ивановской области при регистрации брака вручение молодым семьям сертификата «Здоровая семья – здоровый ребенок» с целью рекомендации полного медицинского обследовании пары при планировании беременности.